民國103年10月號

淺談地黃及其炮製

地黃取自玄參科(Scrophulariaceae)，地黃屬植物，地黃 (Rehmannia glutinosa Libosch.)，藥用部位為新鮮或乾燥塊根，最早記載於《神農本草經》[1]，在《本草綱目》中將其列為草上品，民間即有「生地黃，熟地黃，甘草乃是藥中王。」等諺語的流傳。

地黃的名字來自於《日華子本草》，此書當中提到：「生者水浸驗，浮者名天黃，半浮半沉者名人黃，沈者名地黃，沈者力佳，半沈者次之，浮者劣。」可知此植物是由質地劃分成地黃、人黃及天黃，當中以地黃質地最佳，適宜用於中藥養生。

根據衛生福利部的統計，地黃為我國前十大中藥之一。廣泛用於中藥方劑，尤其是補益劑。常見的有十全大補湯、六味地黃丸及四物湯。六味地黃丸為基本方，出自《小兒藥症直訣》，當中地黃為君藥 (主要的藥)，依藥材的增減而衍生的方劑有補陽的右歸丸和補陰的左歸丸、杞菊地黃丸和知柏地黃丸等；而四物湯出自《太平惠民和劑局方》，為一切血病的主方，與當歸同為君藥。

雖說是使用地黃入藥，但仍有生地黃和熟地黃之分，鮮地黃在臺灣則為少見。地黃的採收是在秋季，採收後除去蘆頭、鬚根及泥沙，即為鮮地黃；緩緩烘培至八成乾，是為生地黃；再經過炮製後即為熟地黃 [2]。

鮮地黃，性寒，味甘苦，用於清熱生津、涼血止血；生地黃，性寒，味甘，用於清熱涼血、養陰生津；熟地黃，因炮製而性由寒轉溫，味由苦轉甘，功效遊清轉補，有滋陰補血、益精填隨。依方劑功效和服用者體質的不同而使用不同的地黃。

以四物湯為例，其功效為滋補血液、改善血行，一般是使用熟地黃入藥，但若血虛者若服用此藥，因其本身氣血生化不足，宜改用養陰生津的生地黃為佳。六味地黃丸當中使用的是熟地黃，以達到滋補肝腎之效。

古代醫家對地黃進行炮製，是由於地黃的寒性使得虛寒體質的人不適用此藥。而地黃炮製的方法有燒、蒸、熬、煮、炒、煅、浸、煨等；添加的輔料有醋、蜜、酒、薑、砂仁、茯苓、黃連、沉香、人乳、蛤粉、紅花等 [2]，其中使用蒸製及酒蒸製歷史最為悠久，對其品質一致的要求為炮製後的地黃必須「色黑如漆、味甘如飴」。

目前地黃相關的研究文獻中，僅就生地和熟地的單醣及寡醣成份進行分析 [3-6]，醣類以外的小分子化合物則只針對主成分catalpol進行分析 [6]。針對地黃炮製過程中化學成分的變化進行全面性的比較。

在本實驗中使用的炮製方法乃是參考明代《本草綱目》：「撿取沉水肥大者，以好酒入縮砂仁末在內，拌勻，柳木甑於瓦鍋內蒸令氣透，晾乾。再以砂仁酒拌蒸晾，如此九蒸九晾乃止。蓋地黃性泥，得砂仁之香而竄，合和五臟沖和之氣，歸宿丹田故也。」的九蒸九曬流程，另外尚添加輔料水梨汁和陳皮。取炮製過程中九個階段的地黃，從中分離出多醣後進行冷凍乾燥，並經過色層分析，得到多醣分子量分佈情形 (如圖1所示)。

圖1 Effects of processing of Rehmanniae radix on the molecular weight distribution of polysaccharides. RgP, R. glutinosa polysaccharides; S1 and S9, step 1 and step 9.

比較步驟一和步驟九的分析結果，發現在多醣分子量分佈圖中皆出現五個高峰，多醣主要分佈在大分子量的區塊 (高峰一和高峰二)。多醣的大分子量區塊，在步驟一和步驟九的含量比例分別是百分之52.5和93.9；而小分子量區塊 (高峰四和高峰五)，在步驟一和步驟九的含量比例分別是百分之32.6和3.1。初步發現炮製過程中，小分子量醣類逐漸減少，大分子量醣類逐漸增多，呈現一個消長的現象。

參考文獻

1. 肖培根。新編中藥誌。北京，化學工業出版社，2002，390-404。

2. 張柄鑫。中藥炮制古今演變評述。北京，人民衛生出阪社，1991，173-179。

3. W. T. Chang, U. Thissen, K. A. Ehlert, M. M. Koek, R. H. Jellema, T. Hankemeier, J. van der Greef, M. Wang. 2006. Effects of growth conditions and processing on Rehmannia glutinosa using fingerprint strategy. Planta Med. 72, 458-467.

4. G. Wang, Z. Hou, Y. Tang, J. Zhao, Y. Sun, C. Dong, D. Fu. 2010. Determination of endpoint of procedure for radix rehmanniae steamed based on ultraviolet spectrophotometry combination with continuous wavelet transform and kernel independent component analysis. Analytica Chimica Acta. 679, 43-48.

5. S. L. Li, J. Z. Song, C. F. Qiao, Y. Zhou, K. Qian, K.H Lee, H. X. Xu. 2010. A novel strategy to rapidly explore potential chemical markers for the discrimination between raw and processed Radix Rehmanniae by UHPLC-TOFMS with multivariate statistical analysis. J. Pharm and Biomed Anal. 51, 812-823.

6. 李水盛。2001。中藥地黃炮製研究計畫。中醫藥委員會年度報告。